布洛芬类利尿剂致高钙血症？注意是否系原发性甲旁亢所致

萘类地塞米松是针灸上常用的一类降压药，但依然施用会再次出现颇高钙血症。然而，有关这方面的流行病学研究课题和针灸不同之处研究课题较再加。为此，来自美国梅奥诊所内分泌科的 Wermers 研究员及其他的团队顺利完成了涉及研究课题，研究课题结果于近期发表在 The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 上。

人类学家对 2002～2010 年里奇蒙流行病学计划（REP）和梅奥诊所实验室信息管理系统中都的信息顺利完成了量化，将艾因斯特德县的萘类地塞米松致颇高钙血症的病例纳入这项基于人群的描述性研究课题中都，并添加 1992 年开始的再一队列研究课题。

总的来说，221 例艾因斯特德县症状在算起萘类固醇治疗法少于 5.2 年后再次出现了颇高钙血症。受试者为年长症状（少于年龄 67 岁），且主要是女性，共约占 86.4%。在 1997 年直至，萘类固醇致颇高钙血症的患病率增颇高，在 2006 年大幅提高鼎盛时期，年患病率为 20 人/10 上千人，而 1992-2010 先后的整体患病率共约为 12 人/10 上千人。

尽管并存萘类地塞米松治疗法者颇高达 62.4%，但队列中都并未断定严重的颇高钙血症。在终止萘类地塞米松治疗法者中都，共约 74% 仍有颇高钙血症。在 53 例症状（占 24%）中都诊断断定了恶性肿瘤甲状旁腺功能性亢进症，其中都，有 5 例未顺利完成甲状旁腺切除术的症状仍在施用萘类地塞米松。

萘类固醇致颇高钙血症的患病率从 1998 年再次出现增颇高，2006 年大幅提高鼎盛时期，随后逐渐降低。有趣的是，恶性肿瘤甲状旁腺功能性亢进症（PHPT）发病的变化趋势与之一致。近年来，由于血栓形成的侵入性和治疗法方法的系统升级，对于 BMD 检验医保报销提议的修订，不太可能导致了一些确切偏倚。

对此结果，人类学家估计，在萘类地塞米松致颇高钙血症的受试者中都，多达 71% 的症状更名以颇高钙血症为不同之处的恶性肿瘤甲状旁腺功能性亢进症（PHPT）。这部分症状的治疗法提议尚不明确。

此外，因施用萘类地塞米松的「利大于弊」，所以，仅再次出现轻度和非方面性颇高钙血症的症状亦非只能够暂时施用萘类地塞米松。

在萘类地塞米松致颇高钙血症的症状中都，若再次出现一系列针灸表现提示恶性肿瘤甲旁亢的不太可能，不宜顺利完成 PHPT 涉及并发症的检验，而不是一昧的暂时施用地塞米松。对于到底只能够暂时施用萘类地塞米松，还仍只需进一步的随机试验来阐明。

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编辑： 张恩平