南瓜夹综合征...

_/p>_p>_/p>_p>转载已获准许_/p>_p>_/p>_p>_/p>_p>蘑菇吊病症（nutcracker phenomenon）即右边膀胱冠状动脉屈从病症，又称蘑菇吊现象，好发于成年人至40岁右边右的男连续性，儿童病症常见于在4～7岁，多发岁数见于13～16岁。_/p>_p>_/p>_p>_/p>_p>_/p>_p>病理生理：_/p>_p>_/p>_p>右边膀胱冠状动脉行驶在褐冠状动脉和肠系膜上脊柱之前间，这两条脊柱构成40～60度的锐角，右边膀胱冠状动脉刚好通过此锐角。从解剖上看，右膀胱冠状动脉一道汇入下腔冠状动脉，行程短而直，而右边膀胱冠状动脉需穿过褐冠状动脉和肠系膜上脊柱之前间的锐角，跨越褐冠状动脉前方才能汇入下腔冠状动脉，因此右边膀胱冠状动脉远较右膀胱冠状动脉宽。_/p>_p>_/p>_p>正常时，肠系膜上脊柱与褐冠状动脉之前间的锐角被肠系膜、碳水化合物、淋巴结和褐膜等所充塞，使右边膀胱冠状动脉不致受到压挤。当成年人生宽发育较极快、身高迅速增宽、脊柱过度延伸、成体急剧波动或膀胱下垂等情形，右边膀胱冠状动脉在这个锐角之前受到挤压，惹来脑组织波动和相应的医学征状。_/p>_p>_/p>_p>医学表现：_/p>_p>_/p>_p>蘑菇吊现象的主要征状是风湿热和蛋白尿，其之前无征状肉眼风湿热越来越越来越易推断出。_/p>_p>_/p>_p>风湿热的原因是右边膀胱冠状动脉受压致膀胱冠状动脉高压，右边膀胱冠状动脉崛起所引流的大肠周围冠状动脉与生殖冠状动脉淤血、与膀胱集合系统愈演愈烈极其交通，或部分冠状动脉壁变薄破裂，惹来非膀胱小球连续性风湿热，还会愈演愈烈卵巢冠状动脉和卵巢冠状动脉淤血而出现脐褐痛，并于立位或行驶时加重。_/p>_p>_/p>_p>另外男连续性还能愈演愈烈精索冠状动脉曲张。_/p>_p>_/p>_p>此外有蛋白尿，不规则月经出血，高血压等。_/p>_p>_/p>_p>_/p>_p>_/p>_p>超声诊断常规：_/p>_p>_/p>_p>●褐冠状动脉与肠系膜上脊柱之前间间隙变小；_/p>_p>●右边膀胱冠状动脉受压崛起，仰卧位宽广前崛起部位内径比宽广部位内径宽3倍以上，脊柱后伸位15分钟，崛起越来越微小，达4倍以上；_/p>_p>●右边膀胱冠状动脉宽广一处脑组织加极快，脊柱后伸位15分钟，与膀胱门一处脑组织速度快对数大于4；宽广一处及崛起一处脑组织取样随情不自禁周期而波动。 _/p>_p>_/p>_p>超声检查对右边膀胱冠状动脉屈从综合症的持久连续性和特异连续性共五78%和100%，是本病的首选检查。_/p>_p>_/p>_p>外科外科手术：_/p>_p>_/p>_p>对于蘑菇吊现象惹来无征状风湿热和直立连续性蛋白尿的患儿无需特别外科外科手术，只需随访，一般随患儿岁数增宽，肠系膜上脊柱与褐冠状动脉锐角一处碳水化合物和结缔组织的缩减或侧支循环的建立，淤血情形得以改善而征状大大降低。_/p>_p>_/p>_p>只有个别表现为持续风湿热间歇呕吐的患儿只能行右边膀胱冠状动脉分流术。_/p>_p>_/p>_p>对一些严重持续每一次风湿热、出血呕吐，精索冠状动脉曲张的患儿，保守治果差，才考虑外科手术外科外科手术。_/p>_p>_/p>_section data-id="94441" data-tools="135